糖尿病Ｑ＆Ａ

肥満や過体重（太り気味）のままでは、治療しても血糖値がなかなか下がらないからです。また、肥満・過体重では、糖尿病以外の生活習慣病、例えば高血圧や高脂血症などを発病しやすく、そうなると合併症の危険がさらに高くなってしまいます。

糖尿病という病気はどういう病気なのか、なにが血糖値を高くし、どうすれば血糖値を下げられるのか、食事療法・運動療法のコツ、といったことを少しずつ身につけていってください。

1型糖尿病の人を対象とした DCCT（Diabetes Control and Complications Trial）、2型糖尿病の人を対象とした熊本スタディなどがよく知られています。いずれも、血糖値を厳格にコントロールし続けるほど明らかに合併症が起きにくいことを証明し、治療を続けている患者さんを励ます心強い結果が得られました。

合併症が起きてしまいます。糖尿病を治療せずにいたために合併症が進んでしまい、自覚症状が現れて慌てて病院を訪れたものの手遅れで、重い障害に至ってしまうという残念なケースがしばしばあります。

糖尿病は「不治の病」のような表現があてはまる病気だという事です。

糖尿病による高血糖は、きちんと治療すれば確実に正常域まで下げることができます。しかし、インスリンの作用が不足している状態は、長年の生活習慣の積み重ねや加齢によって生じたものですから、治療をやめると元の高血糖に戻ってしまいます。しかも、高血糖はほとんど無症状なので、自分ではわかりません。

基本的には、ずっと続けていきます。

2型糖尿病の場合についていえば、食事療法と運動療法を続けても血糖値がまだ高いときなどに、治療効果を補う手段として薬物療法を行います。

薬物療法をしている場合でも、食事療法や運動療法をしっかり続けていないと、治療効果はあまり期待できずに、かえって肥満を招くなど悪い影響が出る心配もあります。

食事療法・運動療法・薬物療法は、三つのうちどれか一つを行えばよいという選択肢ではありません。食事療法と運動療法の二つは、すべての患者さんに行っていただく必要があります。